Các bệnh về da thường gặp ở trẻ sơ sinh và cách xử lý

Bé mới sinh hay bị rôm sảy, hâm tả, cức trâu, ghẻ ở trên đầu có kèm theo mủ nước, lác sữa, nổi bớt nhiều nơi trên cơ thể là những bệnh ngoài da hay gặp ở bé, nhất là vào mùa nóng.

  • Bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không?
  • Cách điều trị bệnh rôm sảy ở trẻ em mùa nắng nóng

Những bệnh ngoài da thường gặp ở trẻ sơ sinh & cách xử lý

1/ Trẻ sơ sinh bị rôm sảy ở mặt, đầu

Hầu hết, các trẻ nhỏ thường bị rôm sảy vào những ngày cao điểm nắng nóng, khi mà mồ hôi thay vì thoát ra ngoài để làm mát cơ thể lại bị ứ đọng lại.

Rôm sảy rất dễ nhận biết bằng những hạt hồng lấm chấm, hơi cứng và có thể có nước. Vị trí rôm nổi nhiều nhất thường là lưng, bã vai, bắp tay, bắp chân, ngực.

be-bi-rom-say

Để giúp trẻ thoát khỏi những ngứa ngáy khó chịu do rôm, mẹ nên cho bé mặc đồ có chất liệu thoáng mát, hút ẩm tốt; để bé được tự chơi thay vì ẵm bồng vào người; lau hoặc thay áo ngay khi mồ hôi đổ nhiều; tắm rửa hàng ngày bằng nước mát hoặc nước mướp đắng để làm đét nốt rôm và tuyệt đối không làm trầy xướt vùng da nổi rôm.

2/ Hăm tả

Nguyên nhân chủ yếu dẫn đến chứng hăm tã của trẻ sơ sinh là do môi trường ẩm ướt và vi khuẩn trú ngụ trong tã suốt nhiều giờ liền. Do đó, nguyên tắc để bảo vệ vùng da bẹn cho các bé là mẹ phải thường xuyên thay tã cho bé. Thời gian đầu, bạn có thể thay ngay khi tã ướt hoặc bẩn để tránh dẫn đến tình trạng da căng bóng và nổi mụn mủ. Nếu bé có triệu chứng tấy đỏ, mẹ nên dùng những loại kem trị hăm được bác sĩ chỉ định để thoa trực tiếp lên vùng hăm. Trước khi mang tã mới cho trẻ, mẹ phải chắc chắn vùng da bé đã được xử lý sạch sẽ và khô thoáng. Chịu khó để bé được “nuy” trong thời gian bị hăm sẽ giúp bé mau lành hơn. Nếu đã dùng thuốc mà tình trạng hăm vẫn không thuyên giảm, mẹ nên đưa bé đến bác sĩ.

3/ Lác sữa ở trẻ trên 6 tháng tuổi

Hiện tượng lác sữa phổ biến hơn với những trẻ đã 6 tháng tuổi. Lác sữa có thể nổi ở hai má, mặt và có thể lan đến mình lẫn tay chân.

Khi bắt đầu phát bệnh, lác sữa chỉ là những mẩn đỏ li ti, sau có xuất hiện những mụn nước. Tiến triển của bệnh nặng hơn sẽ làm vùng da nổi lác bị mẩn đỏ, nứt nẻ, rịn nước, đóng mày và tróc vảy.

Đây là bệnh có thể tái đi tái đi nếu điều kiện chăm sóc bé không tốt.

Để phòng ngừa, nên cho bé ở nơi thoáng mát và ăn mặc sạch sẽ; vệ sinh móng tay, móng tay gọn gàng, tránh để bé dùng tay cào xướt da; dùng những dung dịch làm sạch da như cetaphil, physiogel, oilatum để tắm rửa hàng ngày cho bé; sau mỗi bữa ăn nên dùng một khăn sạch lau rửa cẩn thận vùng mặt và cổ bé; tránh cho bé tiếp xúc với chó, mèo; khi đã phát bệnh tốt nhất nên tránh cho bé dùng những thực phẩm có thể làm bệnh trầm trọng hơn như gan, mỡ động vật hoặc trứng.

Đặc biệt, khi chưa có chỉ định của bác sĩ, không nên tự ý dùng thuốc uống hoặc thoa để tránh làm bệnh nặng hơn.

4/ Trẻ bị ghẻ ngứa

Ghẻ là một bệnh ngoài da có nguyên nhân từ vi khuẩn. Do đó nó có thể lây lan nhanh khi từ những nốt đỏ chúng có thể vỡ và rỉ dịch ra ngoài. Bệnh có biểu hiện là những nốt mụn đỏ, sau đó vỡ ra, rỉ nước trong một vài ngày và đóng vảy, thường xuất hiện ở vùng mặt, nhất là quanh mũi và miệng. Bệnh dễ lây và thường có nguyên nhân do vi khuẩn.

Tốt nhất là hãy tập cho trẻ có thói quen vệ sinh tay chân thường xuyên trong ngày và tắm rửa sạch sẽ sau mỗi lần vui chơi.

5/ Mụn nhọt li ti

Mụn nhọt có nguyên nhân từ tụ cầu dẫn đến viêm toàn bộ các tổ chức xung quanh nang lông. Ban đầu, mụn chỉ hơi sưng tấy, dần dà vết sưng to dần lên, tạo mũ bên trong và khiến đau nhức tại chỗ. Khi mụn nhọt đã mềm và vỡ ra chúng có thể để lại sẹo.

Để tránh nổi mụn nhọt, trẻ nên hạn chế dùng các thức ăn ngọt, những đồ ăn có tính nóng và sinh nhiệt. Vào những ngày nắng nóng, tránh chảy nhạy ngoài trời và phải ăn mặc thoáng mát.

Nếu chỉ là một hai nốt, mẹ có thể dùng bã đậu xanh đắp cho trẻ như cách trị trong dân gian để giảm sưng và đét mủ.

Trường hợp nặng nên cho bé đi khám để tìm ra nguyên nhân thực sự của bệnh.

Như vậy, với trẻ sơ sinh, phần lớn những vấn đề về da trong các tuần đầu sau sinh đều tự đến và tự đi nếu không có sự “can thiệp” quá sâu như cạy hoặc nặn dẫn đến trầy hoặc xước. Khi trẻ lớn hơn một chút, chỉ cần giữ gìn vệ sinh sạch sẽ và ăn mặc thoáng mát theo mùa bé có thể tránh được những phiền toái mà bệnh ngoài da đem lại.

6/ Hạt kê

Những hạt kê chính là các hạt màu trắng đục có thể nằm dưới da hoặc tạo thành những chấm trắng nổi trên các vùng da ở mũi, trán hoặc gò má hay ít hơn là trường hợp nổi ở bắp tay. Đây chính là những bã nhờn bị ứ đọng lại và chúng hoàn toàn vô hại.

Trong tất cả các trường hợp, hiện tượng này sẽ tự mất chỉ sau vài tuần. Vì thế, để tránh làm da bé ửng đỏ, mỗi khi tắm bố mẹ chỉ nên lau rửa nhẹ nhàng bằng khăn bông mềm, tránh kỳ mạnh hoặc cọ xát làm trầy xướt da của bé.

7/ Nổi phát ban

Sau vài ngày lọt lòng, trẻ sơ sinh có thể xuất hiện những mảng da đỏ với các đốt nhỏ lấm chấm tựa như nốt muỗi chích, trên đầu mỗi đốt có đầu mủ vàng. Đây chính là hiện tượng phát ban đỏ.

Thông thường phát ban xuất hiện nhiều trên mình nhưng có không ít trường hợp xuất hiện cả trên mặt và chân tay.

Cũng như những vấn đề về da sau sinh, các nốt phát ban này sẽ chóng đi chỉ sau 7-10 ngày sau sinh mà không để lại dấu vết nào. Do đó, bố mẹ không cần quá sốt ruột để rồi tự ý dùng tay nặn hoặc cạy các đốt này ra, gây đau đớn và tổn thương cho làn da của bé.

8/ Cứt trâu

Cứt trâu theo cách gọi dân gian thực chất là hiện tượng tăng tiết bã nhờn ở trẻ nhỏ. Trên da đầu hoặc chân mày của bé sẽ xuất hiện những mảng vẩy màu vàng hơi nâu hoặc trắng. Nếu xuất hiện sau tai, thường sẽ thấy những mảng vảy có vết nứt. Đây là hiện tượng rất phổ biến và không gây hại hoặc khó chịu cho bé.

tre-bi-cut-trau

Để xử lý, mẹ có thể thoa một lớp dầu oliu lên đầu bé khoảng nửa tiếng trước khi gội để các lớp này tự bong tróc ra. Khi tắm dùng khăn bông mềm lau nhẹ các mảng đã tróc. Khi lau khô đầu bé, dùng một khăn bông khô vỗ nhẹ để phủi các lớp bong tróc đi.

9/ Bớt xanh, tím sau khi sinh

Một số bé sau sinh trên vùng bẹn, mông hoặc bắp tay, cánh tay, chân có xuất hiện những vết bớt màu xanh hoặc tím. Đó là kết quả của sự ứ đọng các tế bào melanocyte ở lớp biểu bì của da mà ra. Chỉ cần qua một thời gian, chúng sẽ tự lặn đi và không để lại dấu vết gì. Trường hợp những vết bớt có nhúm lông hoặc nổi cộm trên bề mặt da có thể là dấu hiệu của những bệnh lý nguy hiểm cần được thông báo cho các bác sĩ.

10/ Dịch nhớt bám ngoài da trong 48 tiếng đầu

Sau khi mỗi đứa trẻ chào đời, lớp thượng bì trên cấu trúc da sẽ bong ra nhằm bảo vệ cho cơ thể của bé tránh bị hạ nhiệt đột ngột đồng thời có công dụng như một lá chắn giúp trẻ miễn dịch. Với những người lần đầu làm mẹ thường nhầm tưởng đó là dịch bẩn và cố làm sạch chúng đi để vệ sinh cho bé. Tuy nhiên, hành động sai lầm này có thể khiến da bé dễ bị kích ứng và hăm đỏ. Tốt nhất, hãy đợi qua 48 tiếng sau sinh, mẹ hãy lau sạch dịch này để bảo vệ an toàn cho da bé.

Do cấu trúc da của trẻ sơ sinh chỉ là một lớp mỏng, có tính xốp lại chứa nhiều nước. Trong khi đó các sợi cơ lại ít đàn hồi nên cực kỳ nhạy cảm. Bố mẹ chăm sóc bé phải hết sức chú ý điều này để tránh những việc làm vô ý tổn thương đến làn da mỏng manh của bé.

tu khoa

  • trẻ sơ sinh bị nổi mụn mủ trên đầu
  • cách chữa mụn nhọt nhanh nhất
  • tre so sinh bi ham ta phai lam the nao

Bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không?

Vàng da sơ sinh có 2 dạng có thể là bệnh vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý, nếu sinh lý thì sau vài tuần trẻ sẽ hết nhưng bệnh vàng da bệnh lý thì cần điều trị kịp thời nếu không dễ bị tử vong và bại não

  • Tác dụng của dầu dừa đối với bà bầu như thế nào?
  • Tác dụng của trứng ngỗng với bà bầu

Nguyên nhân gây vàng da trẻ sơ sinh

Vàng da sơ sinh là do tăng Bilirubin gián tiếp (VDSS) rất hay gặp, bệnh xảy ra ở 25-30% ở trẻ đủ tháng và đa số ở trẻ non tháng. Bệnh thường xảy ra trong tháng tuổi đầu tiên nhưng nguy hiểm nhất là trong 2 tuần đầu tiên.Vàng da sơ sinh có thể ở mức độ nhẹ (vàng da sinh lý) nhưng cũng có thể tiến triển nặng (vàng da bệnh lý).

Nếu không phát hiện và điều trị vàng da bệnh lý kịp thời thì có thể xảy ra biến chứng nhiễm độc thần kinh (còn gọi là vàng da nhân) do Bilirubin gián tiếp thấm vào não mà hậu quả là trẻ sẽ bị tử vong hoặc bị bại não suốt đời.

Theo bác sĩ Hoàng Lê Phúc, Trưởng Khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi Đồng 1 TPHCM, vàng da kéo dài ở trẻ hơn 2 tuần tuổi thường là do bệnh lý, đặc biệt là các bệnh ở gan, có thể do trẻ bị teo đường mật bẩm sinh hoặc viêm gan hoặc bệnh lý nhiễm trùng bào thai gây ứ mật hay các bệnh lý rối loạn chuyển hóa… Những bệnh lý này cần được chẩn đoán và điều trị sớm, nhất là đối với bệnh teo đường mật bẩm sinh, cần phẫu thuật trước 3 tháng tuổi để tránh tình trạng ứ mật dẫn đến xơ gan. Người VN vẫn còn thói quen cho các bà mẹ và trẻ trong vòng tháng đầu sau sinh nằm trong buồng tối, có người hầu như không dám bước ra ánh sáng, đến ngày trẻ đầy tháng đem ra ngoài mới phát hiện vàng da.

Bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không?

Nhiều trường hợp trẻ vàng da được gia đình tự điều trị không thích hợp, khi đến bệnh viện thì quá muộn, trẻ đã bị suy gan, xơ gan. Dù không phải trẻ bị vàng da nào cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn nhưng việc chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp có thể giúp tăng chất lượng cuộc sống, kéo dài đời sống của trẻ, chờ ghép gan. Để phát hiện sớm tình trạng vàng da, các bà mẹ không nên nằm buồng tối sau sinh, nên thường xuyên mang trẻ ra ánh sáng để quan sát, phát hiện kịp thời màu sắc bất thường của da. Những trẻ có tình trạng vàng da kéo dài hơn 2 tuần sau sinh nên đưa đến khám tại bệnh viện, không nên xem thường hoặc tự chạy chữa. Ngoài ra, cũng cần quan sát phân và nước tiểu của trẻ. Nếu trẻ bị vàng da có  tiêu phân bạc màu, phân trắng, tiểu vàng sậm dù đã uống đủ nước, cần phải đưa  trẻ đến bệnh viện để được khám và điều trị thậm chí khi trẻ trông khỏe mạnh, bụ bẫm.

Phân biệt vàng da sinh lý và bệnh lý ở trẻ sơ sinh

Thế nào là vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh?

Ở trẻ đủ tháng, bình thường thì vàng da được coi là sinh lý khi vàng da xuất hiện sau 24 giờ tuổi. Hết trong vòng 1 tuần với trẻ đủ tháng và 2 tuần đối với trẻ non tháng. Mức độ vàng da nhẹ (chỉ vàng da vùng mặt, cổ, ngực và vùng bụng phía trên rốn). Vàng da đơn thuần, không kết hợp các triệu chứng bất thường khác (thiếu máu, gan lách to, bỏ bú, lừ đừ…). Nồng độ bilirubin/máu không quá 12mg% ở trẻ đủ tháng và không quá 14mg% ở trẻ non tháng…Tốc độ tăng bilirubin/máu không quá 5mg% trong 24 giờ.

Thế nào là vàng da bệnh lý ở trẻ sơ sinh?

Vàng da được coi là bệnh lý khi có bất thường từ một trong số các tiêu chuẩn sau:

– Vàng da đậm xuất hiện sớm;

– Không hết vàng sau 1 tuần với trẻ đủ tháng và 2 tuần đối với trẻ non tháng;

– Mức độ vàng toàn thân và cả mắt;

– Vàng da kết hợp các triệu chứng bất thường khác (trẻ lừ đừ, bỏ bú, co giật…);

– Xét nghiệm bilirubin trong máu tăng hơn bình thường.

Khi có các dấu hiệu vàng da bệnh lý như nói trên, cần phải đưa ngay trẻ đi khám bác sĩ chuyên khoa Nhi để được chẩn đoán và điều trị  càng sớm càng tốt

Các phương pháp điều trị vàng da sơ sinh?

Cho đến nay, tại các khoa sơ sinh, điều trị vàng da sơ sinh bằng 3 phương pháp chính, đó là:

– Cung cấp đầy đủ nước và năng lượng (qua cho bú hoặc truyền dịch), truyền albumin và dùng một số loại thuốc để gia tăng tốc độ chuyển hoá bilirubin gián tiếp.

– Chiếu đèn là phương pháp điều trị vàng da sơ sinh hiệu quả nhất, an toàn, đơn giản và kinh tế nhất.

– Thay máu khi bé có triệu chứng đe dọa nhiễm độc thần kinh do bilirubin trong máu tăng cao.

Tùy trường hợp cụ thể, các bác sĩ có thể sử dụng 1 – 2 hay 3 phương pháp cùng lúc.

Chiếu đèn điều trị vàng da được chỉ định khi nào?

Chiếu đèn là sử dụng ánh sáng có bước sóng từ 400 – 500nm, cực điểm 450 – 460nm tương ứng với đỉnh hấp thụ của bilirubin (ánh sáng màu xanh dương). Khi chiếu đèn năng lượng, ánh sáng sẽ xuyên qua da, tác động lên các phân tử bilirubin nằm trong lớp mỡ dưới da để biến đổi các phân tử bilirubin gián tiếp (độc cho não của trẻ) thành các sản phẩm đồng phân hay các sản phẩm quang oxy hoá tan được trong nước, không độc và sẽ được đào thải qua gan (qua mật) và thận (qua nước tiểu). Chiếu đèn được chỉ định sau 24 giờ tuổi để điều trị vàng da tăng bilirubin gián tiếp bệnh lý chưa có triệu chứng tiền nhiễm độc hay nhiễm độc thần kinh. Cũng có thể chiếu đèn dự phòng trong các trường hợp có nguy cơ vàng da sơ sinh như: trẻ non tháng, có bướu huyết thanh, sọ to, trẻ có tán huyết…

Chú ý: Khi chiếu đèn, trẻ được cởi trần, có che kín mắt và bộ phận sinh dục, thường xuyên xoay trở mình cho trẻ để tăng diện tích da tiếp xúc với ánh sáng. Có thể chiếu đèn liên tục hay cách quãng, với trẻ đủ tháng khỏe mạnh, khoảng sau 3 giờ, có thể cho trẻ ra ngoài để bú mẹ hoặc thay tã. Ở nơi có điều kiện, các trẻ vàng da bệnh lý mức độ nhẹ hoặc trung bình thì có thể thực hiện chiếu đèn tại phòng riêng của mẹ có sự theo dõi của bác sĩ chứ không cần ở phòng cách ly. Thực hiện việc chiếu đèn sớm có tác dụng khi trẻ xuất viện sẽ không còn nguy cơ vàng da nặng.

Lời khuyên của chuyên gia về chứng vàng da ở trẻ sơ sinh

Như trên đã nói, nếu không phát hiện và điều trị vàng da bệnh lý kịp thời sẽ dẫn đến vàng da nhân, hậu quả là để lại di chứng bại não suốt đời, thậm chí tử vong. Do vậy, tốt nhất để phòng vàng da bệnh lý bằng cách các bà mẹ mang thai cần khám thai định kỳ, đặc biệt, các tháng cuối cần có chế độ ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý để không bị sinh non; khi sinh cần đến cơ sở y tế để được cán bộ có chuyên môn theo dõi và đỡ đẻ; Đối với các trẻ mới chớm vàng da thì có thể tắm nắng ấm mỗi sáng, nhưng nếu trẻ đã vàng da nhiều thì phải sớm đưa trẻ đi khám ở bác sĩ chuyên khoa Nhi để được điều trị ngay.

Theo suckhodoisong, eva

tu khoa

  • benh vang da o tre so sinh
  • cach dieu tri benh vang da
  • benh vang da o tre so sinh co nguy hiem khong